【摘要】 目的 探究剖宫产术后二次妊娠产妇最佳的分娩方式。方法 80例剖宫产术后二次妊娠产妇， 根据分娩方式不同分为剖宫产分娩组(50例)和阴道分娩组(30例)。阴道分娩组产妇选择阴道分娩， 剖宫产分娩组产妇选择剖宫产分娩。比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、住院时间及并发症发生情况。结果 阴道分娩组的产后出血量(153.24±16.31)ml少于剖宫产分娩组的(198.35±20.44)ml， 住院时间(5.03±1.08)d明显短于剖宫产分娩组的(10.22±2.53)d， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。阴道分娩组的并发症发生率6.67%明显低于剖宫产分娩组的24.00%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阴道分娩仍然是产妇的最佳分娩方式， 但剖宫产术二次妊娠产妇在其分娩过程中存在较大的风险， 故对该类产妇应严格掌控其阴道指征， 在阴道分娩条件充足的情况下试产， 若试产失败再选择剖宫产， 以确保母婴安全。

    【关键词】 剖宫产术;二次妊娠;分娩方式;母婴安全

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.14.031

    目前， 我国的医疗技术得以进步， 医疗设备也不断完善， 剖宫产术已成为当前多数女性避免分娩痛苦的首要选择[1]。剖宫产术是一种解决难产、抢救产妇与婴儿生命和处理妊娠合并症的重要手段， 术后会留下瘢痕， 若女性二次妊娠分娩会因瘢痕破裂加大大出血的发生风险， 对母婴安全极为不利[2]。近年来， 随着二胎政策的开放， 剖宫产术后二次妊娠的产妇增多， 故分娩方式的选择成为产妇们面临的一大难题[3] ......